根管治療時に痛みがでないよう局所麻酔を行います。

ラバーダムにパンチで穴を開けます。

ラバーダムでお口全体を覆い、開けた穴から治療する歯を出します。

クランプ（留め具）を歯に引っ掛けてラバーダムと歯を固定します。

しっかりと封鎖していることを確認後、消毒液で治療する歯をはじめ、クランプやラバーダムを消毒します。

治療開始

ラバーダムの使用率について

上記のようにメリットの多いラバーダム防湿ですが、当たり前の処置かというとそうではありません。実際、日本の歯科医院でのラバーダムの使用率は2011年時点でわずか5.4％と低く、ラバーダムなしで根管治療などを行う歯科医院が非常に多いというデータがあります。そのような現状もあり、根管治療を行った歯の2本に1本が再発するという現状です。

ちなみに「歯内療法（根管治療）」の学会に所属する歯科医師であっても、ラバーダムを必ず使用すると答えたのは25.4％というデータがあります。一方、歯科先進国である米国の歯科医院ではラバーダムの使用率は92％と高く、使用していない歯科医師の割合の方が下回っています。

なぜ？日本ではラバーダムの使用率が低いのか・・・・・・

日本には国民皆保険制度があり、すべての人に公的医療保険の加入が義務づけられています。この国民皆保険制度は、病気や事故の際に高額になる医療費を軽減するというものです。

医療には保険点数というものがあります。厚生労働省が医療行為と判断した一つひとつの処置や治療に点数が振り分けられ、その点数に応じて費用が決定します。

そして、ラバーダムはこの保険点数が0点です。医療行為として分類されていないため、使用してもしなくても治療費は変わりません。つまり、ラバーダムを使用した場合は手間やコストがかかるだけで費用の加算がないため、残念ながら日本では未だにラバーダムの使用率が低いという現状なのです。。。

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